今回はアスレティックトレーナー業において
私が現在専門にしている競泳に関しました
『 競泳選手の肩の痛み 』 について解説します。
競泳の場合は ”繰り返しの動作” で
患部組織の炎症 や 微細損傷 を起こし、痛みを訴えるケースが多く
致命的な故障に至るまでには、継続したストレスが
一定期間かかっていたと思われます。
また選手自身が ”肩の痛み”として感じるまでにも
必ず 前触れ（サイン） が存在します。
今回はそのサインや 疼痛発生メカニズム について
現場レベルでの観点で説明をさせていただきます。
特に ” 疼痛 ” の訴えが多い部分
・肩関節の前 （ 三角筋前～中部 、 上腕二頭筋腱 、 大胸筋停止部 ）
・肩関節の後方及び下方 ※脇の下や後
（三角筋後部、大円筋・小円筋、上腕三頭筋腱、広背筋）
・肩～頸の筋肉（僧帽筋上部、肩甲挙筋、頚部の筋群）
・肩甲骨と背骨の間（菱形筋、僧帽筋）
ストローク中の痛みに関して
１．プル前半（入水からキャッチ）
２．リカバリー（フィニッシュから腕の引き上げ）
※発生頻度が多いのがこの２つの局面です。
疼痛発生のメカニズム （フェーズ別）
【プル前半期】
肩関節屈曲位 での 内旋 + 肩甲骨上方回旋
※手が頭より上で、ハイエルボーの状態がこの局面
⇒ これは肩関節、烏口肩峰アーチでのスペースが狭くなり、
関節内での摩擦を起こしやすくなります。
【リカバリー期】
肩関節伸展位 での 内旋 + 肩甲骨下制、内転
※手が後方で背面方向に引き上げながら、腕は前方へと方向を変える局面
⇒ これは肩甲骨の内転や下制が不十分であると、肩関節伸展可動域が
過剰に要求され、その結果肩関節前方の二頭筋腱などが伸張ストレスを
受けやすくなります。
※ 上の図を参照
現場で考えられるサイン （前触れ症状）
※ 選手からの訴えなど・・・
・肩関節の柔軟性低下
「腕を上げた時に関節が詰まる感覚」
「コリコリと音が鳴る」
「肩（三角筋周囲）の張りが強い」
・肩甲骨の柔軟性低下
「背中の張りが強い」
「僧帽筋（肩の上）、頸の張りが強い」
・胸郭の可動性低下
「体が捻り難い」
「呼吸やストロークで胸が開きにくい」
「片側だけ体が開いてしまう（捻れ方向のアンバランス）」
等々・・・
一番分かり易い 自己評価は。。。？？
ストリームラインが楽に組めるかどうか・・・
毎日自分自身でチェックする事で良い時と悪い時の
自分の体の違いに気づける様になります。
※リスクファクター、原因、改善策や予防策は
また今後の記事で載せます。
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